患者姓名：吴先生 年龄：55岁    职业：老总    来自：包头静安区

        患者自述症状：痔疮多年，近几年几个大痔疮脱出肛外无法回纳，堵在肛门口呈黑紫色，剧痛让他倍受折磨。无奈之中，来到包头东大肛肠科医院。

        入院检查：内痔黏膜一圈相连 部分组织糜烂坏死 肛周一圈皮体垂空

        确诊结果：重度环状混合痔。

       治疗方案：包头东大医院男性肛肠诊疗中心专家接诊，检查确诊后，专家提出患者应立即做手术，采用HCPT高频电刀缝合术。

       手术步骤

       1. 痔核相连处寻自然凹陷处，或黏膜较薄处，并排钳夹。

       2. 分离左右痔核，以围绕结;3. 取点分离痔核围绕结扎，除痔。

       复查结果：三天后复查，排便好，无脓肿，三周后基本痊愈。

       病例点评：环状混合痔是混合痔中比较严重的一种类型，临床上也比较常见，其手术治疗困难主要是因为病变范围广，肛管 支架组织松弛断裂，肛门衬垫下移。较终需手术治疗。手术目的是一期彻底治疗痔疾，同时又能缩短治疗时间，较大限度地保护肛门功能。

      患者心声：害怕手术，医生建议做手术时我很是犹豫，手术根本不是我想象的那样痛苦。 包头东大肛肠医院的服务及治疗技术非常好，这次的治疗我体会到专科医院与综合医生有很大的区别。

      疾病解释：什么是环状混合痔?混合痔是指痔位于齿状线上下，表面同时为直肠黏膜和肛管皮肤所覆盖。若混合痔围绕直肠肛管一周，即称为环状混合痔，是痔疮发展的较后阶段，较终需手术治疗。手术目的是一期彻底治疗痔疾，同时又能缩短治疗时间，较大限度地保护肛门功能。

    【特色技术导读】HCPT外剥内扎合皮桥整形缝合术外剥内扎合皮桥整形缝合术是目前常用的环状混合痔手术方式，其手术要点是在外剥内扎的基础上再在两个切口之间，行皮桥整形切开缝合，即于齿线下0.15 cm行横形切断皮桥，清除皮桥下曲张之静脉团、结缔组织及切除冗长之皮赘，上下皮桥断端用1 号丝线缝合，使游离之肛管皮桥固定于内括约肌下缘，力求皮桥缝合无张力，肛管覆盖皮肤平整。

      本术式改良了传统的混合痔外剥内扎术，按自然分界在肛缘采用微小切口剥离切除外痔，结扎较大内痔核，较小的内痔以消痔灵注射处理，保留足够的皮肤黏膜桥，尽量保存肛垫及区上皮组织，可防止肛门狭窄的发生，术后肛门反射及控便功能恢复良好。肛缘残留的痔核采用横形断桥，潜行剥离皮下曲张的静脉团、结缔组织，切除冗长的皮赘，横向缝合吻合皮桥，缝合切口皮肤时，使保留的皮肤黏膜桥紧贴创面、固定于内括约肌下缘，解决了皮桥松弛，防止黏膜外翻，符合肛门整形的要求。既能将环状痔核彻底处理，又能保持肛管解剖生理功能，了临床治疗环状混合痔中遇到的难题。