患者姓名：彭先生 年龄：28岁 职业：司机 治疗时间：2014年8月3日
患者自述症状：痔核外翻，影响排便，水肿，疼痛。
入院检查：后中旁结缔组织增生处有外口存在，按压后有脓性分泌液外溢。指诊可及索状硬结通入后中肛内，后中齿线处有凹陷硬结。
确诊结果：环状混合痔、肛瘘
治疗方案：分二次手术，以外切内扎术处理。二周后手术创面范围会缩小，行二次手术痔核予以外切内扎处理。
根据彭先生的病情以及经济情况，我院为他选择了HCPT微创微痛手术，免除了常规检查费用。
手术步骤：
1.以探针自外口探入，从内口穿出以术刀将内外口之间管道予以切开。
2.除外口周围结缔组织，除部分管壁组织，将创缘修剪平整。
3.因混合痔范围过大，不宜合并手术，待处理
4.第一次术后康复后行二次手术。
复查结果：三个月后回访，患者自述已痊愈。
病例点评：本病例肛瘘外口结缔组织丧生，外口隐藏在纤维化的结节内，患者伴有混合痔，易被误诊为外痔。
对肛瘘的诊断可总结为：一看，二摸，三提，四探。一看，是指看外口数目，部位、形态，距肛门的远近。
低位单纯性肛瘘在外口相对应的肛内齿线处可触及硬结或凹陷，若触及直肠环硬化，以肛门后方和两侧明显，多提示为复杂性肛瘘。三提，多有鉴别诊断意义，如与肛门周围毛囊炎和疖肿，化脓性汗腺炎等炎症性疾病鉴别。四探，用探针直接进行管道探查。经过以上四个步骤，可得到明确的诊断。
【疾病解释】什么是环状混合痔？
混合痔是指痔位于齿状线上下，表面同时为直肠黏膜和肛管皮肤所覆盖。若混合痔围绕直肠肛管一周，即称为环状混合痔，是痔疮发展的较后阶段，国家中医药管理局将其列为肛肠科16种难治病之一，较终需手术治疗。手术目的是一期彻底治疗痔疾，同时又能缩短治疗时间，较大限度地保护肛门功能。
【技术介绍】进口全电脑多功能肛肠疾病治疗系统HCPT微创技术
通过每秒48万次频率震荡的高频电容磁场，作用于痔核基底部组织并产生磁热效应，瞬间使之脱水、干结、萎缩、蛋白固化、血管闭缩、痔核自然脱落，对内痔、外痔、混合痔、肛乳头肥大或肿、直肠息肉均可一次治疗。还具有药物导入功能，对肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛门瘙痒等疾病有特殊的疗效。具有不开刀、微痛苦、不住院等优点。
【技术优势】全能HCPT微创技术五大优点
1、HCPT技术辨“痔”治疗，不同痔不同治，手术时间短，术中出血少，不留后遗症；
2、由于不切除肛垫，术后精细控便能力不受影响，无外剥内扎手术常见的水肿、肛门狭窄、感染等并发症；
3、由于肛门部皮肤及痔核不予切除，肛管及肛门皮肤没有创面，术后不需要换药，患者能够很快恢复正常生活；
4、由于对直肠粘膜的切除和吻合是在齿线上方，此区域痛觉敏感受少，故术后疼痛轻；
5、治疗范围广，不但治标更治本，微痛贯穿手术的始与终。
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